Na kraju prvog fiskalnog tromjesečja 2018. SAD je imao proračunski deficit u iznosu od 804 milijarde dolara. Veliki dio ovog državnog duga dolazi iz visoke državne potrošnje. Slijedi popis triju federalnih agencija koje financiraju velik dio proračunskog deficita i također su u opasnosti da će se probiti.
1. Medicare
Medicare čine dva odvojena skrbnička fonda. Prvi od njih je Fond za bolničko osiguranje (HI) koji obuhvaća Medicare dio A. Potonji dio je Fond dodatnog medicinskog osiguranja (SMI). To povjerenje uključuje dijelove B i D. Medicare. Prema Godišnjem izvješću Nadzornih odbora Federalnog bolničkog osiguranja i saveznih fondova za dodatno zdravstveno osiguranje za 2018. godinu, „skrbnici projektuju deficit u svim budućim godinama dok potrošni fond ne potroši 2026. godine. "Glavni razlog za to je Medicare Part A.
Test financijske solventnosti
Kao što ime govori, fond za bolničko osiguranje je medicinsko osiguranje koje pomaže u plaćanju troškova vezanih uz bolnicu. Sposobnost pokrivanja ovih troškova temelji se na eksplicitnom testu kratkoročne financijske adekvatnosti. Dva su uvjeta koja moraju biti ispunjena kako bi se fond održao solventnim. Prvi uvjet je da omjer poverenih fondova (imovine / izdataka) na početku projekcijskog razdoblja treba biti veći od 100%, a treba ostati iznad 100% tijekom razdoblja projekcije od 10 godina. Drugi je uvjet da, ako je fond ispod potrebnog praga od 100%, tada treba prekršiti 100% u roku od 5 godina i ostati iznad tog broja do kraja deset godina.
Početkom 2017. HI fond je imao 202 milijarde dolara, što je samo 67% ugovore o financijskoj adekvatnosti kratkog raspona. Štoviše, HI Trust fond nije ispunio formalni 100% uvjet od 2003. godine.
Medicare troškovi se povećavaju
Kada je nastala Medicare, životni vijek je bio znatno niži nego danas. Prema Dov Schwartzbenu, starijem potpredsjedniku bolnice NewYork-Presbyterian, „ako broj zahtjeva za upis sada živi duže razdoblje tijekom svakog zahtjeva, tada će troškovi Medicare biti mnogo veći.“ U osnovi, što duže ljudi žive, više će Medicare koštati. Štoviše, broj ljudi koji se prijave na Medicare povećava se jer baby boomeri dosežu starije dobi.
„Tehnologija u zdravstvu, za razliku od drugih industrija, tradicionalno povećava troškove, a ne štedi“, rekao je Schwartzben. Medicinski rashodi postaju veći dio vladine potrošnje, a problem se samo pogoršava. Prema postojećem zakonu, Medicare troši 3, 7% bruto domaćeg proizvoda (BDP), a procjenjuje se da će porasti na 5, 9% do 2042. i 6, 2% u 2092. Sadašnji zakon je vrlo neizvjestan. Nadolazeće su promjene zbog Zakona o pristupu Medicare i CHIP Reuutorizaciji iz 2015. (MACRA) i Zakona o pristupačnoj skrbi (ACA). Ako se ova dva akta uspostave, alternativni postotak BDP-a predstavit će se kao Medicare koji će do 2042. iznositi 6, 2%, a 2092. 8, 9%.
Medicare se plaća poreznim prihodima koje prikuplja država. Trenutno taj porezni prihod ne pokriva potrebne troškove povezane s Medicare-om A, a očekuje se da će biti potrošen do 2026. Do sada, vlada nikad nije dopustila da Zakladnom fondu za bolničko osiguranje ne ostane novca.
2. Socijalno osiguranje
Socijalno osiguranje osnovao je 1935. godine predsjednik Franklin D. Roosevelt. Velika depresija snažno je utjecala na uspostavljanje socijalnog osiguranja jer je postalo očito da postoji potreba za starosnim osiguranjem. Postoje tri različite komponente socijalnog osiguranja: osiguranje za starije i obiteljske članove (OASI), invalidsko osiguranje (DI) i dodatno sigurnosno osiguranje (SSI). Dva glavna dijela koja čine povjerenje za socijalnu sigurnost su OASI i DI. Ti se elementi tada kombiniraju u jedno povjerenje zvano OASDI.
Osnovna pretpostavka socijalnog osiguranja jest da postoje doprinosi radnika i poslodavaca, a taj prihod ide umirovljenicima. Ovo je već duže vrijeme učinkovit sustav, ali čini se kao da socijalnoj sigurnosti ponestaje novca. Glavni je razlog to što Baby Boomeri dosežu dob za umirovljenje brže nego što to mogu generacije niskih nataliteta. U fiskalnoj godini 2017. broj korisnika se povećao za 2, 3%.
Test financijske solventnosti
Prema godišnjem izvještaju Nadzornog odbora saveznog osiguranja za starije i obiteljske živote i saveznog fonda za invalidsko osiguranje za 2017. godinu, skrbnički fond OASDI biće potrošen do 2034. godine. To se temelji na ispitivanju bliskog aktuarskog balansa u kojem stoji da zakladni fond mora zadovoljiti dva zahtjeva. Prvo, mora ispuniti test financijske adekvatnosti kratkog dosega (prema istim pravilima kao i Medicareov test kratkog dometa), i drugo, omjeri skrbničkih fondova moraju ostati iznad nule tijekom trajanja 75-godišnjeg razdoblja projekcije.
Kada OASDI nestane, isplatit će se samo 77% naknada za socijalno osiguranje. To znači da milijuni Amerikanaca neće primiti prijeko potrebnu financijsku potporu nakon umirovljenja. Da bi se borio protiv toga, Nadzorno vijeće saveznog osiguravajućeg fonda za starije i obiteljske mirovine i savezni zaklade za invalidsko osiguranje predlaže nekoliko mogućnosti, iako zahtijevaju dvostranačke zakonodavne radnje.
Zakonodavne mogućnosti
Prvo, fond može smanjiti broj korisnika koji ispunjavaju uvjete za prijavu za socijalno osiguranje. Ako bi fond želio održati test dugotrajnog tijeka ravnoteže, trebao bi smanjiti broj ljudi koji se prijavljuju za socijalno osiguranje za 17%. Druga mogućnost je da fond može povećati dobnu potrebu za odlaskom u mirovinu. Već su učinjeni koraci prema tome jer se planira povećati dob za odlazak u mirovinu na 67 za one rođene nakon 1960. Obje ove opcije usmjerene su na smanjenje iznosa novca koji socijalno osiguranje isplaćuje.
Prema anonimnom, visokopozicioniranom bivšem vladinom dužnosniku, najbolji način provođenja promjena je "povećanjem prihoda u sustav, a ne koristi iz sustava." Da bi dodali dodatni prihod, socijalno osiguranje ima dvije mogućnosti. Fond može povećati iznos dohotka koji se može oporezivati, ili može povećati postotak oporezivanja dohotka. Bivši vladin dužnosnik kaže da bi to "trebalo biti u velikoj mjeri temeljeno na prihodima. Najbolji način za povećanje prihoda je podizanje praga dohotka koji podliježe porezu na socijalno osiguranje. "Razlog za to, prema bivšem dužnosniku, je taj što će" povećanje poreza na plaće imati veći pritisak na niža zanimanja. " reforme su se odrazile upravo na tome. Oporezivi dohodak porastao je sa 118.500 USD u 2016., na 127.200 USD u 2017. i konačno na 128.400 u 2018. S druge strane, porezna stopa za socijalno osiguranje ostala je na 6.2% za radnike i 6.2% za poslodavce za ukupno ukupno 12, 4% od 1990. (Za više: Zašto ljudi odgađaju mirovinu )
Socijalnom osiguranju brzo nestaje novca za podršku priliva umirovljenika zbog generacije Baby Boomer-a. Budući da je program postavljen kao pravo, socijalno osiguranje bit će na nepoznatom teritoriju bez odgovarajućeg financiranja. Stoga je potrebno uspostaviti zakonodavne radnje kako bi se spriječilo iscrpljivanje OASDI-a do 2034. godine.
3. FEMA
Federalna agencija za upravljanje u kriznim situacijama (FEMA) je vladina agencija koja je pod okriljem Ministarstva unutarnje sigurnosti (DHS) od 1. ožujka 2003. FEMA je postala vrlo važna organizacija nakon uragana Katrina 2005. godine. katastrofa, Kongres je stavio na snagu Zakon o reformi u vanrednim situacijama iz Katrine iz 2006. (Zakon o Katrini). Kao odgovor na ovaj čin, DHS je odlučio da je potreban bolji način raspršivanja za prijeko potrebna davanja za spremnost. Ovaj sustav upravljanja nastao je u obliku Direkcije za programe bespovratnih sredstava. Izjava FEMA-ine misije je "pomaganje ljudima prije, za vrijeme i nakon katastrofe."
2017. Uragani
2017. godine SAD su pogodile uragane Harvey, Irma i Maria. Zbog toga je FEMA došla u duboke financijske probleme zbog potpore Nacionalnom programu osiguranja od poplava (NFIP). FEMA ima mogućnost svake godine posuditi 30, 43 milijarde dolara od riznice za pokrivanje zahtjeva za osiguranje od poplava i troškova vezanih uz NFIP. Od 30. rujna 2017. FEMA je posudila sav taj novac i nije bila u mogućnosti vratiti svoj dug. Tada je 26. listopada 2017. Kongres donio dodatna sredstva za pomoć u katastrofama, što je naložilo Blagajnici da otkaže 16 milijardi američkih dolara duga NFIP-u. Kako kaže dr. Steven Craig, profesor sa ekonomskog odsjeka Sveučilišta u Houstonu, „FEMA bi trebala biti poput police osiguranja jer porezi koje plaćate djeluju poput premije. Problem sa FEMA-om je taj što stalno prelazimo taj premijski proračun."
Programi za dodjelu bespovratnih sredstava
Dana 21. svibnja 2018., tajnik za unutarnju sigurnost, Kirstjen M. Nielsen, najavio je da će za osam programa za dodjelu bespovratnih sredstava biti osigurano 1, 6 milijardi dolara. Nepovratna potpora trebala bi se koristiti za neposredne sigurnosne potrebe naše države i osigurati javnu sigurnost u našim zajednicama. "FEMA treba posebno izdvojiti 25% tih sredstava za Državni program domovinske sigurnosti (SHSP) i Inicijativu za sigurnost urbanog područja (UASI). Cilj ovih programa davanja potpora je financiranje različitih lokalnih uprava i organizacija kako bi se poboljšala njihova ukupna spremnost i oporavak od terorističkih napada, prirodnih katastrofa i drugih hitnih slučajeva.
FEMA radi na pronalaženju načina za ublažavanje troškova povezanih s terorističkim napadima, prirodnim katastrofama i drugim vanrednim situacijama. Nakon uragana 2017. godine, jedno od glavnih žarišta FEMA-e je povećati broj nekretnina uz osiguranje od poplava. 39% ukupnog stanovništva SAD-a živi u obalnim područjima. Od 1970. do 1970. godine došlo je do porasta populacije na obali od 40%. Procjenjuje se da će od 2016. do 2020. taj broj skočiti dodatnih 8%. Studija iz 2018. godine koju je proveo Nacionalni institut za građevinske znanosti utvrdila je da će, za svaki uloženi američki dolar u preventivne usluge savezne vlade, poreznici platiti oko 6 dolara kada napadnu katastrofe. Veliki problem sa FEMA-om je taj što će, „ako subvencioniramo osiguranje od poplava, više ljudi biti stimulirano da žive u obalnim područjima“, rekao je dr. Craig. To će samo pogoršati problem za FEMA.
Donja linija
Ovo su samo tri od mnogih agencija koje savezna vlada podržava. Prema studiji iz 2016. godine koju je napravila GAO, američka federalna potrošnja nadmašuje prihod za 587 milijardi dolara samo u jednoj godini. Zbog toga je jako teško održati financijsku stabilnost za mnoštvo agencija koje podržava američka vlada. Budućnost mnogih vladinih agencija počiva na reformama politika i zakonodavnim akcijama.