Sadržaj
- Prava bolesnika staračkih domova
- Prije nego što se uselite
- Po ulasku u starački dom
- Financijski poslovi
- Humano liječenje u domu za stare osobe
- Liječenje
- Medicare Pokrivenost
- Napuštanje staračkog doma
- Registriranje žalbi
- Nove zaštite
- Donja linija
Ljudi koji borave u staračkim domovima su u ranjivim položajima. Mnogi stanovnici trebaju učestalu ili stalnu osobnu ili njegu. Na primjer, neki kronični bolesnici trebaju redovnu medicinsku pomoć, dok nekim osobama s invaliditetom treba pomoć samo u svakodnevnim životnim aktivnostima. Postoje savezni i državni zakoni koji štite skrb stanara. Međutim, vaša sposobnost da zaštitite sebe ili voljenu osobu tijekom boravka u staračkom domu dijelom ovisi o tome što znate što u tim ustanovama nije dopušteno učiniti i što poduzeti ako dođe do kršenja.
Prava bolesnika staračkih domova
, bavimo se nekim pravima i zaštitama koje su centri za Medicare i Medicaid usluge (CMS) postavili za ustanove za medicinske sestre Medicare i Medicaid, zajedno s nekim uvidom stručnjaka staračkog doma. Ova prava na pokriće dodana u 2016. godini (od kojih su neka stupila do 2019. godine), uključujući prava na tužbu ustanove za njegu, imaju posjetitelje gotovo u bilo koje vrijeme i imovinu se čuvaju.
Točke se odnose posebno na kvalificirane zdravstvene ustanove - koje Medicare definiraju kao posebnu ustanovu ili dio bolnice koja pruža medicinski potrebne stručne usluge. Te usluge dolaze od medicinskih sestara, fizikalnih i radnih terapeuta, govornih patologa i audiologa. Pokazi u ovom radu ne odnose se na ustanove za potporu ili domove za umirovljenike.
Ključni odvodi
- Starački domovi pružaju kvalificiranu njegu za kronično bolesne i / ili osobe s invaliditetom. Centri za medicare i usluge Medicaid (CMS) detaljno su opisali prava i zaštitu na koje stanovnici u objektima koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid imaju pravo. uključujući pravo na upravljanje svojim financijskim poslovima, biti strana liječenja, osloboditi se zlostavljanja i uživati u njihovoj zaštićenoj imovini. Stanovnici staračkih domova imaju pravo prijaviti zlostavljanja i registrirati žalbe bez odmazde.
Prije nego što se uselite
Savezni zakon zabranjuje da kvalificirane zdravstvene ustanove diskriminiraju zaštićene razrede. Drugim riječima, oni ne mogu odlučiti mogu li ljudi tamo živjeti na temelju njihove rase, boje, religije, dobi, spola ili bilo koje druge zaštićene osobine. Ako sumnjate da je starački dom prekršio ovaj zakon o građanskim pravima, o tome bi trebao prijaviti lokalnom ombudsmanu za dugoročnu njegu i agenciji koja regulira staračke domove u vašoj državi. Medicare nudi službeni obrazac za žalbe.
Kvalificirana njegovateljica mora pismeno izjaviti prije nego što se pacijent preseli u kojim uslugama će pružati i s tim povezane naknade. Također, iako neke vrste ustanova za umirovljenje, poput zajednica za neprekidnu njegu, zahtijevaju značajnu naknadu za otkup koja unaprijed jamči stanovnicima pristup raznim nivoima skrbi kako se njihove potrebe mijenjaju, kvalificirane ustanove za njegu ne mogu nametati takve naknade.
Po ulasku u starački dom
Kada pacijent prvi put uđe u starački dom, podvrgava se zdravstvenoj procjeni, a procjene se svakodnevno nastavljaju u trajanju boravka. Pacijentov liječnik i osoblje staračkog doma procijenit će pacijentovo tjelesno i psihičko zdravlje, lijekove, sposobnost upravljanja svakodnevnim zadacima (npr. Odijevanje, jedenje, kupanje, korištenje toaleta itd.) I sposobnost govora i donošenja odluka.
Te se procjene upotrebljavaju za planiranje liječenja, ocjenjivanje napretka i utvrđivanje trajne podobnosti za Medicare. Stanovnicima domova staračkih domova omogućeno je sudjelovanje i utvrđivanje plana njihove skrbi. Ako to nisu sposobni, u njihovo ime može sudjelovati netko kome vjeruju, poput odraslog djeteta ili braće i sestara.
Starački dom ne može stanovnike prisiliti da upravljaju svojim novcem.
Financijski poslovi
Iako starački dom može ponuditi upravljanje sredstvima korisnika kao dio usluga, on ne može zahtijevati od stanara da upravlja njegovim novcem, niti može služiti kao skrbnik financijskih sredstava bez pismenog odobrenja stanara. Čak i ako rezident daje suglasnost, starački dom mora davati tromjesečne financijske izvještaje i tim osobama ne može spriječiti pristup njihovim bankovnim računima, gotovini ili financijskim dokumentima. Nadalje, ako rezident položi više od 50 USD na upravljani račun, taj račun mora platiti kamate.
Humano liječenje u domu za stare osobe
Savezni zakon štiti stanovnike staračkih domova „prema njima se postupa dostojanstveno i sa poštovanjem“, što uključuje donošenje odluka poput vremena kada ići u krevet i ustajati, koje vrijeme jesti obroke i koje aktivnosti treba obaviti tokom dana, kao sve dok se te odluke ne sukobljavaju s planom skrbi. Osoblje ne smije verbalno ili fizički zlostavljati pacijente, davati lijekove koji nisu dio plana liječenja, fizički obuzdavati pacijente (osim ako ne predstavljaju opasnost za sebe ili druge), nehotice ih izolirati od drugih, ili uzimati ili koristiti imovinu stanovnika (što uključuje zabranu drugim stanovnicima ili bilo kojem drugom koji radi u ili posjećuje objekt uzimajući ili koristi imovinu stanara).
Pacijenti imaju pravo na privatnost i osobnu imovinu, što uključuje mogućnost otvaranja pošte i privatnih telefonskih razgovora. Dozvoljeno im je posjećivanje u razumno vrijeme, a ljudima mogu zabraniti posjetu. Članovima obitelji mora biti omogućen pristup u bilo kojem trenutku (osim ako pacijent ne želi drugačije). Ustanova također snosi odgovornost za ponašanje pacijenata prema drugim pacijentima: Na primjer, mora stupiti ako nauči da jedan stanovnik pravi nevolji drugom stanovniku.
Liječenje
Iako su pacijenti slabijeg zdravstvenog, fizičkog ili mentalnog stanja, imaju pravo da im se kaže kakvo je njihovo fizičko stanje, koje su im bolesti dijagnosticirane i koji su im lijekovi propisani. Oni imaju pravo vidjeti svoju medicinsku dokumentaciju.
Pacijenti mogu nastaviti primati svoje liječnike - mogu odbiti usluge liječnika koji borave u ustanovi ili liječnika koje odredi starački dom - i imaju isto pravo odbijati liječenje i lijekove koje imaju ambulante. Ako je pacijentima potrebno mentalno, pravno ili financijsko savjetovanje vezano za njihovo liječenje, starački dom mora pružiti ove usluge.
Starački domovi ne moraju pratiti blagodati Medicare koja se koristi za njegu pacijenta.
Medicare Pokrivenost
Jedna stvar koju starački domovi nisu obavezni učiniti jest pratiti pogodnosti Medicare koja se koriste za skrb o pacijentu. Kada je riječ o objektima, pokrivenost Medicareom je pomalo komplicirana. Pokriva potpuno boravak tijekom određenog broja dana, a zatim plaća određeni iznos za dodatno razdoblje - i sve to samo pod određenim uvjetima. Nakon toga pacijenti su odgovorni za cjelokupni račun osim ako nemaju osiguranje dugotrajne skrbi ili neki drugi oblik osiguranja. Starački dom nije dužan obavijestiti stanovnike da su dani završeni, a može im i dalje naplaćivati skrb.
Postoji jedan izuzetak: ako se originalna usluga Medicare zaustavi ranije nego što se očekuje jer se smatra da skrb više nije „medicinski opravdana i nužna“, starački dom je dužan obavijestiti pacijenta da je pokriće završeno, kada prestaje i zašto. Tim pacijentima također mora reći da će biti odgovorni za daljnje troškove i koliko procjenjuju da će ti troškovi biti. Međutim, u ustanovi obično ne može biti potreban drugi član obitelji da plati njegu stanara.
Napuštanje staračkog doma
Domovi staračkog osoblja potrebni su za pomoć u planiranju pražnjenja. Općenito, ne mogu otpustiti pacijente ili prebaciti ih u drugu ustanovu bez njihovog pristanka - osim ako (a) se njihovo zdravstveno stanje smanjilo do te mjere da ustanova više ne može zadovoljiti njihove potrebe; (b) poboljšali su se do točke u kojoj više ne trebaju usluge postrojenja; ili (c) prijete dobrobiti ili dobrobiti ostalih stanovnika.
Stanovnik se također može otpustiti zbog neplaćanja računa objekta, mada ne ako je kašnjenje uzrokovano čekanjem isplate Medicaid-a.
Pravo na tužbu savezno financiranih ustanova za njegu staračkih domova konačno je osigurano stanovnicima staračkih domova u 2016. godini.
Registriranje žalbi
Stanovnici i njihovi zagovornici imaju se pravo žaliti na bilo koji problem koji imaju u staračkom domu, a starački domovi ne mogu nekoga kazniti zbog izgovora. "Stanovnici i njegovatelji trebaju razgovarati s nadzornikom ili administratorom čak i o naizgled manjem problemu", kaže Brian Lee, izvršni direktor Families for Better Care, neprofitne grupe za zastupanje građana sa sjedištem u Austinu, Texas. Vjeruje da mali problemi mogu snježiti kuglu u opasne situacije. Na primjer, nešto tako jednostavno kao što je opetovano stavljanje stanovnika izvan dosega za večeru može dovesti do dehidracije, hospitalizacije, infekcije ili čak smrti.
"Ostala uobičajena kršenja na koja treba paziti uključuju neobrađene čireve na krevetu; pogreške u lijekovima koje mogu rezultirati ozljedom ili smrću; govor o nepoštivanju, ponižavanju ili maltretiranju; zanemarivanje praćenja pravilnog pranja ruku ili drugih postupaka suzbijanja infekcije, što dovodi do epidemije; i loše pripremljena hrana ", kaže Lee. Nepristojna kršenja poput seksualnog napada, fizičkog zlostavljanja i prekoračenja "nisu pravilo, ali su raširenija nego što to uopće shvaćamo", dodaje on. Ako uprava ustanove ne može ili ne želi riješiti problem, Lee preporučuje da problem prijavi državnoj agenciji za nadzor, koja provodi zakone i propise o staračkim domovima, te lokalnom ombudsmanu za dugotrajno zbrinjavanje, koji se može zalagati za obitelj ime bez ikakvog troška.
Uredbom koja je donesena u rujnu 2016. stanovnici staračkih domova i njihove obitelji imali su mogućnost tužiti bilo koji starački dom koji prima savezna sredstva. Prije toga, starački domovi mogli bi pokušati ljude natjerati na arbitražu, što znači da se mnogi slučajevi kakvoće skrbi i sigurnosti - uključujući zlostavljanje, uznemiravanje i nepravednu smrt - mogu držati pod nadoknadom. Budući da su sudski postupci javni, dok su arbitražni postupci privatni, starački domovi sada imaju veći poticaj za pružanje kvalitetne skrbi, a potrošači imaju više informacija o tome koje domove treba izbjegavati.
Nedavni propisi sada zabranjuju staračkim domovima slanje pacijenata sa demencijom u bolnicu i odbijanje njihovog ponovnog prihvaćanja.
Nove zaštite
Novi propisi koji su postupno ukinuti u razdoblju od studenog 2016. do 2019. pružaju stanovnicima staračkih domova dodatna prava. Stanovnici mogu primiti bilo kojeg posjetitelja, ne samo rodbinu, u svako doba dana, sve dok njihovi posjetitelji ne ometaju sugrađane. Stanovnici koji žele živjeti zajedno to mogu učiniti, a starački domovi imaju veću odgovornost osigurati da osobni predmeti stanara ne budu izgubljeni ili ukradeni.
Oni moraju osigurati obroke i grickalice kada ih stanovnici žele, a ne samo u određeno vrijeme. Članovi osoblja prolaze bolju obuku o skrbi o pacijentima s demencijom i sprečavanju zlostavljanja starijih osoba, a starački domovi više ne mogu lako izbaciti stanovnike s demencijom tako što ih šalju u bolnicu, a zatim ih odbijaju ponovo prihvatiti.
Donja linija
U osnovi, prava osobe kao osobe u staračkom domu odražavaju prava koja ona ima izvan ustanove. Pacijenti možda imaju manju kontrolu nad svojim životom zbog svog fizičkog ili psihičkog stanja, ali to ne čini dobro da bilo tko drugi dominira, zastrašuje ili vrši vlast izvan granica onoga što je potrebno da bi im pomoglo da svakodnevno upravljaju. život i postanite bolji. Zanemarivanje, diskriminacija, zlostavljanja i krađe neprihvatljivi su u bilo kojem okruženju, a to uključuje i staračke domove.
