Što je mjesečni član?
Mjesec članova odnosi se na broj pojedinaca koji sudjeluju u planu osiguranja svakog mjeseca. Mjesec članova izračunava se uzimanjem broja pojedinaca upisanih u plan i množenjem tog zbroja s brojem mjeseci u politici.
Razumijevanje mjeseca članova
Statistički podaci o mjesecima članicama najčešće se nalaze u izvješćima društava za osiguranje u grupi, kao što su zdravstveni planovi grupnih osiguranja. Određivanje broja pojedinaca koji su uključeni u plan osiguranja zahtijeva podjelu ukupnog broja mjeseci članova na broj mjeseci u godini. Dakle, ako osiguratelj naznači da njegovih članova u mjesecu iznosi 1500, tada je ukupni broj obuhvaćenih osoba oko 125 (1500 članova / 12 dvanaest mjeseci). To je približna vrijednost, jer neki članovi mogu imati pravila koja traju godinu dana, dok drugi mogu imati pravila koja traju kraće. Na primjer, 1500 članova članova može značiti 125 članova na godišnjoj politici, ili to može značiti 100 članova na dvanaestomjesečnim pravilima i 50 članova na šestomjesečnim politikama (+ = 1500 mjeseci članova).
Jedna osoba koja ima policu koja traje godinu dana stvara dvanaestčlane mjesece (1 osoba x 12 mjeseci u politici). Ako ta polisa traje šest mjeseci, jednočlani će generirati šestčlani mjesec (1 osoba x 6 mjeseci u politici). Za police s više članova, kao što je obitelj na polici zdravstvenog osiguranja, broj mjesečnih članaka je veći jer se računa svaki član obitelji. Na primjer, četveročlana obitelj uključena u polomjesečno zdravstveno osiguranje generira 48 mjeseci (4 osobe x 12 mjeseci u politici).
Ostali izračuni pomoću mjesečnih članaka
Mjeseci zemalja mogu se koristiti i za izračunavanje prosječnih mjesečnih premija. To se postiže dijeljenjem prihoda koji ostvaruje grupna politika na ukupne mjesečne članove, što daje aproksimaciju za prosječni trošak politike.
Statistika mjesečnog člana može se koristiti i za utvrđivanje PMPM-a, što je "trošak po članu mjesečno". Ovu kalkulaciju zdravstvena osiguravajuća društva često koriste za utvrđivanje prosječnih troškova zdravstvene zaštite za svakog od njihovih članova. PMPM također koriste tvrtke izvan zdravstvene djelatnosti kad god te tvrtke nude zdravstvene usluge zaposlenicima. PMPM pomaže tvrtkama procijeniti koliko svakoga pojedinog člana treba naplatiti za pokriće.
Kako izračunati PMPM
Da biste izračunali PMPM, odaberite godinu za koju želite izračunati PMPM, odredite broj ljudi obuhvaćenih planom za tu godinu i odredite mjesece članova množenjem broja obuhvaćenih ljudi (za svih 12 mjeseci u godini) sa 12. Zatim odredite ukupni trošak zdravstvenih naknada za sve članove u okviru plana za ovu godinu. Podijelite ukupne troškove zdravstvenih naknada za sve članove na broj članova koji dolaze u PMPM za godinu.
