Koliko god neugodna bila kemoterapija, infekcije mogu pogoršati stanje. Ako parafraziramo staru izreku, smanjite rizik oboljelih od karcinoma od sepse i svijet će pobijediti put do vaših vrata. Amgen Inc. (AMGN) učinio je to upravo na putu da postane tvrtka vrijedna 120 milijardi dolara, istodobno produživši stotine tisuća života u tom procesu.
Osnovan 1980. godine, bivša primijenjena molekularna genetika radi jedno, i to izuzetno: ljudska terapija. Amgen je uvelike pojednostavljujući stvari. Ali njegovi lijekovi nadilaze puku glavobolju i ublažavanje bolova u zglobovima. Veliki prodavači Amgena (Neupogen, Prolia, Vectibix, među ostalim) liječe nizak broj bijelih krvnih stanica, osteoporozu i kolorektalni karcinom. Ozbiljni lijekovi za najozbiljnija stanja. (Za čitanje u vezi, pogledajte: Kako su Johnson i Johnson postali ime domaćinstva .)
Američka zdravstvena zaštita u 21. stoljeću je ono što jest - beskrajni niz posrednika, kako privatnih, tako i državnih, koji se predstavljaju kao stranke u svakoj transakciji, ma koliko bili minimalni - Amgenovi direktni kupci nisu pacijenti, već više konzorciji. Samo tri od njih, Cardinal Health Inc. (CAH); AmerisourceBergen Corp. (ABC); i McKesson Corp. (MCK), tri četvrtine Amgenove svjetske prodaje.
7 droga = najveći dio prodaje
Amgen se prodaje gotovo isključivo u Sjevernoj Americi i Europi, pri čemu 77% prihoda dolazi od prodaje. Što se zapravo tiče Amgen-a, tvrtka je na liniji proizvoda izuzetno mala. To je prilično samo sedam lijekova, kako slijedi u silaznom redoslijedu važnosti:
Enbrel, koristi se u borbi protiv teškog artritisa i sličnih upalnih bolesti. Prvo je sintetizirano 1990-ih, a potom je prodano kompaniji koju je Amgen kasnije kupio, Enbrel je patentiran do 2028. Šprica s 50 miligrama Enbrela može koštati oko 700 dolara. Čak i najopakiji pokušaj generičkog trećeg svijeta snižava tu cijenu za samo nekoliko stotina dolara. Amgen je lani prodao Embrel vrijedan 4, 6 milijardi dolara.
4.600 dolara doza
Tvrtka prodaje gotovo toliko Neulaste koliko i Embrel, u postotku ili otprilike. U usporedbi s prvim, potonji je krađa. Neulasta, jedan od Amgena dva glavna stimulatora bijelih krvnih stanica, dolazi u 6-miligramskim špricama koje se na maloprodaji prodaju za 4600 dolara. Taj je kneževski iznos jeftin kada je alternativa koštanoj srži koja proizvodi premalo leukocita. Zajedno, Embrel i Neulasta predstavljaju polovinu prodaje jedne od najvećih svjetskih korporacija. (Za čitanje povezano, pogledajte: Kako je Merck pronašao svoj put u milione medicinskih ormara .)
Amgenove ponude drugog reda - Epogen, Aranesp i već spomenuta Prolia - čine oko jedne desetine prodaje tvrtke. Prva dva su uzorci crvenih krvnih stanica Neulasti i Neupogenu. Zapravo, Epogen i Aranesp imaju istu kemijsku formulu. Uglavnom se razlikuju u svojim pratećim konzervansima, a glavna praktična razlika je u tome što Aranesp ima duži poluživot. I puno veća cijena. Boca s Epogenom od 1 mililitara može koštati 300 dolara, dok šprica za Aranesp od 300 mikrograma košta oko 2100 dolara.
Visoke cijene iz razloga
Imajte na umu da koliko god ove cijene izgledale zapanjujuće, a) one su gotovo uvijek pokrivene osiguranjem, b) politički je krajolik takav da ionako nitko neće platiti toliko iz džepa, c) opet, većina pacijenata će slažete se da vrijede svaki novčić, i d) nije kao da bilo tko uzima većinu tih lijekova dnevno. Na primjer, u vezi s Prolijom: to je antitijelo koje se koristi da se kosti učine gušćim i manje osjetljivim na lom. Dok kupac vraća više od 900 USD za 1-miligramsku štrcaljku, ta se šprica daje samo dva puta godišnje. (Za čitanje povezano, pogledajte: Procjena farmaceutskih tvrtki .)
To Neupogen i Sensipar ostavlja na popisu najvećih Amgen zarađivača novca. Prvo je još jedan stimulans bijelih krvnih zrnaca, a koristi se samo oboljelima od karcinoma koji su već narasli tumorima. Prodaja Neupogena činila je 8% ukupnog prihoda Amgena za posljednju fiskalnu godinu. Lijek prodaju i razni konkurenti tvrtke Amgen, a patent je istekao u prosincu 2013. godine. Amgenova verzija košta 320 dolara za špricu od 300 mikrograma, a tvrtka je lani prodala oko 4, 6 milijuna takvih doza. (Mala matematička napomena: To znači da je tvrtka u 2013. sintetirala samo oko tri kilograma filgrastima, sistematski naziv Neupogen. Drugim riječima, pronašli smo tvar daleko skuplju od tinte za pisač.)
Zaokruživanje Amgenove terapeutske septete je Sensipar, koja se koristi za suzbijanje učinaka zatajenja bubrega i na taj način mijenja razinu kalcija u bolesnika u krajnjem stadiju. Sensipar produžava kvalitetu života kada je to najpotrebnije. A čini 6% prihoda Amgena, što znači dobru milijardu. Sensipar je ujedno i najjeftiniji od glavnih lijekova tvrtke Amgen, koji je dobio 18 tableta. (Za čitanje u vezi, pogledajte: Kako je Gilead Science postao veliko ime u biotehnici .)
Donja linija
Malo je nastojanja plemenitijih nego liječenje patnje (opomena da se to učini upravo tamo u Mateju 10: 8, prije nego što odlomak počne upadati u čišćenje gubavca i izbacivanje demona). Amgen i njegov tim za razvoj klinika izliječili su više oboljelih od bilo koje tvrtke koja postoji. Postavljajući svoje resurse za ublažavanje fizičke boli, tvrtka je pronašla svoje tržište i nevjerojatno profitirala. U 2013. godini zaradio je 5 milijardi dolara dobiti, što je tek najnovija točka kontinuirano rastuće linije. (Za više pogledajte: Tko su glavni konkurenti u Amgenu? )