Što je izuzeće od štete?
Oslobađanje od teške štete događaj je koji pojedincu onemogućuje sticanje zdravstvenog osiguranja. Ova odobrena iznimka sprječava osobu da plati kaznu zbog toga što nema zdravstveno osiguranje za vrijeme teškog razdoblja. Oslobađanje od teškoće može se odobriti ako se pojedinac nađe u situaciji koja utječe na njegovu ili njezinu sposobnost kupnje zdravstvenog osiguranja. Izuzeća od bolovanja su odredba Zakona o zaštiti i povoljnoj njezi pacijenata (ACA), koji je zakonski zakon potpisan 23. ožujka 2010. Počev od 2014. godine, većina je morala imati prihvatljivu razinu zdravstvenog osiguranja - poznatu kao minimalna osnovna pokrivenost - ili platiti naknadu (pojedinačno plaćanje zajedničke odgovornosti). U određenim slučajevima, ljudi se mogu kvalificirati za izuzeća, uključujući izuzeće od teškog stanja, pri čemu se ne procijenjuje nijedna kazna9. Od 2019. ukida se kazna zbog nepostojanja zdravstvenog osiguranja; izuzeća u nastavku primjenjuju se na porezne godine 2015-2018.
Ključni odvodi
- Oslobađanje od radnog staža su okolnosti koje pojedincu onemogućavaju osiguranje zdravstvenog osiguranja. Oslobađanje od teškoće onemogućava pojedincu da procijeni kaznu za to što nema zdravstveno osiguranje tijekom razdoblja teškoće. Početkom 2019. godine kazna, poznata i kao plaćanje zajedničke odgovornosti, za više se ne primjenjuje zdravstveno osiguranje.Nekakva zapažena izuzeća su beskućništvo i žrtve obiteljskog nasilja.
Razumijevanje izuzeća od teškoće
Izuzeci od teškog posla obično su obuhvaćali mjesec prije teškoće, razdoblje teškoće i mjesec nakon teškoće. Međutim, za neke iznimke, razdoblje izuzeća od teških teškoća moglo bi se produljiti do kalendarske godine (npr. Ljudi koji ne ispunjavaju uvjete za Medicaid jer njihova država nije proširila obuhvat Medicaida). Izuzetno teško izuzeće može se odobriti za ove prihvaćene okolnosti:
- Beskućništvo je iseljeno u posljednjih šest mjeseci ili se suočavate sa ovrhom. Dobili ste obavijest o isključenju od komunalnog poduzeća. Žrtva ste bili u obiteljskom nasilju. U posljednje 3 godine doživjeli ste smrt bliskog člana obitelji. Doživjeli ste požar, poplavu ili drugu katastrofu (prirodnu ili umjetnu) koja je rezultirala znatnom štetom na vašoj imovini. Podnijeli ste stečaj u prethodnih šest mjeseci. Imali ste medicinske troškove koje niste mogli platiti u posljednja 24 mjeseca.Imali ste neočekivane povećanja potrebnih troškova vezanih za brigu o bolesnom, invalidnom ili ostarelom članu obitelji. O porezima očekujete da potražite dijete kojemu je odbijeno pokrivanje u Medicaid-u i CHIP-u, a druga osoba je pod sudskim nalogom pružiti medicinsku podršku djetetu (u ovom slučaju ne dugujete djetetu kaznu). Kao rezultat odluke o žalbi na prihvatljivost, imate pravo na kvalificirani zdravstveni plan (QHP) putem Tržnice, niži troškovi na vaš mo četvrte premije ili umanjenja troškova podjele za razdoblje kada niste bili upisani u QHP-u. Ne možete prihvatiti Medicaid jer vam država nije proširila podobnost prema ACA-i.
Od Trumpova administracije od tada su dodana još četiri izuzeća. Ako ti:
- Živite na području gdje nema planova za tržište. Živite na području gdje postoji samo jedan osiguratelj koji prodaje planove za tržište. Ne možete pronaći pristupačni plan tržišta koji ne pokriva pobačaj. Iskusite "osobne okolnosti" koje otežavaju da bi kupili plan tržišta, uključujući nemogućnost pronalaženja plana u svom području koji im pruža pristup posebnoj njezi koja im je potrebna.
Osobe koje ispunjavaju uvjete mogu se prijaviti za izuzeće od štete putem tržišta zdravstvenog osiguranja.
