Da, zubnu pokrivenost možete dobiti putem Zakona o zaštiti pacijenata i povoljnoj skrbi, poznatom i kao Obamacare. Možete koristiti savezno tržište zdravstvenog osiguranja na healthcare.gov da biste pronašli i usporedili stomatološke planove koji su dostupni u vašem području i ako se odlučite upisati se u jedan. Općenito ćete zapravo otići na web mjesto svoje države za tržište zdravstvenog osiguranja.
Neke od dostupnih općih opcija zdravstvenog osiguranja mogu uključivati zubnu njegu. Ako ne, možete dodati samostalni plan stomatološkog osiguranja (i platiti zasebnu premiju za njega).
U svakom slučaju, morate se upisati u zdravstveni plan kako biste ostvarili pristup samostalnom stomatološkom planu.
ključni dijelovi
- Osiguranje stomatološke skrbi dostupno je kroz Zakon o pristupačnoj skrbi pod nazivom Obamacare.Dve kategorije zubnih planova na tržištu zdravstvenog osiguranja: visoke i niske. Stomatološka pokrivenost je suštinska zdravstvena korist za djecu do 18 godina, iako ne za odrasle.
Kategorije zubnog plana
Postoje dvije kategorije marketinških planova: visoka i niska.
- Visoka razina pokrivenosti ima veće premije, ali niže isplate i odbitke. Tako ćete svaki mjesec plaćati više, ali manje kada koristite stomatološke usluge. Niska razina pokrivenosti ima niže premije, ali veće isplate i odbitke. Tako ćete svaki mjesec plaćati manje, ali više kada koristite stomatološke usluge.
Kada usporedite stomatološke planove na Marketplaceu, pronaći ćete detalje o troškovima, plaćanju, odbitcima i pokrivenim uslugama svakog plana.
Ne možete kupiti marketinški stomatološki plan ako istovremeno ne kupujete zdravstveni plan.
Zubno prekrivanje za djecu
Prema Zakonu o povoljnoj njezi, zubno osiguranje različito se tretira za odrasle i za djecu od 18 godina.
Zubna pokrivenost je najvažnija zdravstvena korist za djecu. To znači da ako primate zdravstveno osiguranje za osobe od 18 godina ili mlađe, zubna pokrivenost mora biti dostupna vašem djetetu ili kao dio zdravstvenog plana ili kao samostalni plan. Iako vam zubna pokrivenost za djecu mora biti dostupna, međutim, ne morate je kupovati. Kupnja stomatološke njege nije obavezna.
Suprotno tome, zubna pokrivenost nije bitna zdravstvena korist za odrasle, pa osiguratelji ne moraju nuditi stomatološku njegu kao dio svojih zdravstvenih planova.
Zakon o povoljnoj njezi
Zakon o zaštiti pacijenata i povoljnoj skrbi potpisao je zakon Barack Obama 2010. godine s namjerom poboljšanja zdravstvenih ishoda, smanjenja troškova i osiguravanja većeg broja Amerikanaca za medicinsko osiguranje. Od kraja 2019. mnoge se odredbe još uvijek osporavaju, iako su svi napori za ukidanje zakona do sada propali.
Neka su se pravila ipak promijenila. Godišnji rok upisa se smanjio, a napori za promociju i potporu programa su se smanjili. Ako želite koristiti Healthcare.gov za dobivanje pokrića, budite sigurni da saznate datume sljedećeg razdoblja upisa.
Prijava za stomatološko osiguranje
