Što je univerzalno zdravstveno pokriće?
Univerzalno zdravstveno osiguranje odnosi se na sustave u kojima svi legalni stanovnici određene jurisdikcije imaju zdravstveno osiguranje. Mnoge industrijalizirane nacije uživaju univerzalno zdravstveno osiguranje iako SAD to ne čine.
Razumijevanje univerzalnog zdravstvenog osiguranja
Univerzalna zdravstvena pokrivenost odnosi se na zdravstveni sektor društva, a ne na sustav zakona i propisa koji ga vode. Univerzalna zdravstvena pokrivenost obično znači da svi u određenoj zemlji mogu uživati zaštitu zdravstvenog osiguranja, bez obzira ima li država sustav pojedinačnih plaća, socijaliziranu medicinu, mandat osiguranja ili se jednostavno oslanja na niz subvencija i drugih poticaja.
Najraniji primjer univerzalnog zdravstvenog osiguranja je Njemačka iz 19. stoljeća, gdje je kancelar Otto von Bismarck u 1880-ima uveo niz prijedloga zakona koji jamče pristup zdravstvenoj skrbi.
Sustavi s jednim platištem univerzalnog zdravstvenog osiguranja
U sustavima s jednim platišem, sve troškove zdravlja plaća država porezom. Iako je zdravstveno osiguranje univerzalno i nudi ga samo jedan subjekt, samu njegu još uvijek pružaju liječnici privatnog sektora i bolnice.
Primjeri ovog modela uključuju Kanadu i Francusku. U obje ove zemlje postoje i osiguratelji iz privatnog sektora, koji imaju manju ulogu kao davatelji dopunskog osiguranja.
Univerzalno zdravstveno pokriće kao socijalizirana medicina
U socijaliziranim sustavima osigurava i osiguranje i osiguranje. Ovi su sustavi rjeđi od sustava s jednim plaćanjem i uključuju Nacionalnu zdravstvenu službu Velike Britanije. Švedski javno financirani sustav pruža skrb putem državnih pružatelja usluga, iako privatne tvrtke imaju ograničenu ulogu.
Ostali modeli univerzalnog zdravstvenog osiguranja
Da bi se postiglo univerzalno zdravstveno osiguranje, vlada ne zahtijeva da bude jedini ili čak najveći pružatelj zdravstvenog osiguranja. Njemački sustav uključuje osiguravače i neprofitne osiguravatelje. U Nizozemskoj i Švicarskoj većinu osiguranja pružaju privatne tvrtke; vlada zahtijeva da svi stanovnici kupuju osiguranje i subvencioniraju premije.
Ovaj je sustav sličan onome utvrđenom Zakonom o povoljnoj zdravstvenoj zaštiti iz 2010. godine, poznatijim kao Obamacare, ali SAD nije postigao univerzalnu zdravstvenu zaštitu i mnogi ljudi koji ga imaju za osiguranje to si mogu priuštiti. Jedan od razloga bio je taj što pojedinačni mandat - uvjet da svi imaju zdravstveno osiguranje - nije osigurao dovoljno strme kazne da bi dobivanje osiguranja bilo najekonomičnija odluka za sve, s obzirom na to koliko su visoke premije u mnogim područjima. Počevši od 2019. godine pojedinačni mandat smanjen je na nula dolara kao dio Zakona o porezima i porezima na radna mjesta.