Što su unaprijed navedene direktive
Napredna smjernica, koja se ponekad naziva i živa volja, je dokument u kojem se izražava želja osobe o kritičnoj skrbi kada se ne može odlučiti sama. Naprednom direktivom pojedinci imaju moć donošenja budućih odluka o vlastitoj kritičkoj skrbi bez utjecaja izvana. Osoba koja želi ili ne želi biti podržana za život može stvoriti unaprijed smjernice koje će bolničko osoblje slijediti u slučaju da osoba postane nemoćna.
Razumijevanje unaprijed navedenih direktiva
Napredna smjernica je živa volja koja dokumentira nečije želje za medicinskim liječenjem na kraju života. Dokument upućuje na to da li je željena dijaliza, strojevi za disanje ili hranjenje u epruveti, hoće li se reanimirati i da li donirati organe i tkiva na kraju nečijeg života. Unaprijed planiranje pruža medicinsku njegu koju osoba želi i izbjegava nepotrebne patnje, nesuglasice i terete donošenja odluka tijekom kriznih vremena. Dva liječnika moraju potvrditi da je osoba smrtno bolesna, teško ozlijeđena, u komi, u kasnim fazama demencije ili da je u nesvjesnom stanju i da nije u mogućnosti donositi medicinske odluke prije nego što se provede živa volja.
Unaprijed postavljena direktiva postaje pravno valjana u SAD-u nakon potpisivanja pred svjedokom. Međutim, tehničari za hitnu medicinu ne mogu poštovati živu volju; moraju učiniti sve što je u njihovoj moći kako bi se osoba stabilizirala za prebacivanje u bolnicu. Jednom kada liječnik potpuno ispita stanje osobe, mogu se primijeniti unaprijed određene smjernice. Dovršavanje novog života uništava staro. Unaprijed bi se trebala ažurirati smjernica za unaprijed kako bi bila u toku s osobama koje se mijenjaju nakon završetka skrbi.
Unaprijedna direktiva i punomoć
Osoba imenovana kao liječnička punomoć mora biti spremna postavljati izazovna pitanja i treba odbaciti osjećaje zbog medicinskog postupka ili mogućnosti kako bi se osiguralo da su ispunjene želje nesposobne osobe na kraju života. Otkrivanje komunikacije s vlastitim liječničkim punomoćjem o potencijalnim situacijama važno je za razjašnjenje preferencija o završetku životne skrbi. Navođenje mišljenja o hranjenju i hidrataciji u cijevima, primanju antibiotika, mehaničkoj ventilaciji i agresivnosti CPR-a važne su teme. Druge su točke rasprave strahovi osobe u vezi s medicinskim tretmanima i pod kojim bi okolnostima osoba željela poduzeti manje ili više agresivne mjere.
Trajna punomoć omogućava imenovanoj osobi da djeluje kao agent osobe i donosi financijske odluke u njezino ime u slučaju zdravstvenog stanja onesposobljenog. Trajna punomoć čini bankovne transakcije, potpisuje čekove socijalnog osiguranja, podnosi zahtjev za invaliditet i piše čekove kako bi pokrila račune. Različiti ljudi mogu biti imenovani da djeluju u ime te osobe zbog različitih pitanja.
