Oscar je društvo za pokretanje zdravstvenog osiguranja koje tehnologiju koristi na načine koji je razlikuju od tradicionalnih pružatelja osiguranja. Uz besplatne posjete liječniku, kupci mogu u bilo koje vrijeme besplatno razgovarati s liječnicima i putem telefona. Oscarovi planovi također pružaju besplatnu preventivnu njegu i generičke recepte za lijekove. Kupci se prijavljuju putem internetske razmjene koja je stvorena Zakonom o povoljnoj skrbi iz 2010. godine. Za razliku od većine velikih pružatelja osiguranja, Oscar je fokusiran na prijavljivanje pojedinaca, a ne poslodavaca.
Što razlikuje planove za zdravlje Oscara?
Osnivači Oscara od svog početka 2012. osnovali su dizajn tvrtke za zdravstveno osiguranje koja je pružala jednostavno pokriće u industriji koja može zbuniti potrošače. Nema policajaca ili osiguravanja. Oscar želi da se kupci osjećaju kao da imaju liječnika u obitelji, pružajući im besplatan savjet 24 sata dnevno putem mobilne aplikacije Oscar ili telefonom.
Oscarovi jednostavni planovi pokrivaju sve posjete liječniku, a preventivna njega i generički lijekovi su besplatni. Kupac plaća sve ostalo dok ne dosegne maksimum iz vlastitog džepa izabranog plana, nakon čega polica u potpunosti plaća sve dodatne troškove za ostatak godine. Oscar tvrdi da njegovi kupci plaćaju u prosjeku 5000 dolara godišnje.
Korištenje tehnologije za smanjenje troškova
Obraćajući se uobičajenoj pritužbi u vezi s osiguranjem, Oscar pomaže potrošačima da lakše pronađu i povežu se s liječnicima u mreži pomoću svoje mobilne aplikacije. Tvrtka analizira podatke prikupljene tijekom posjeta pacijenata kako bi identificirala načine kako pomoći kupcima da uštede novac. Koristeći analitiku, Oscar pokušava pronaći najmanje skupe i najučinkovitije liječenje, a pomaže pacijentima da usmjere prema najprikladnijim liječnicima koji će ih provoditi. Oscar također potiče zdrave stilove života pružajući korisnicima besplatne uređaje za praćenje fitnessa i dodjeljujući im nagradu od 1 USD svaki dan kada poduzmu određeni broj koraka.
Rano financiranje i gubici
Od 2015. godine, Oscar je premašio očekivanja skupljajući znatnih 12% tržišnog udjela u New Yorku i New Jerseyu, koji su mu bili prva tržišta. Privatni startup sa sjedištem u New Yorku prikupio je više od 350 milijuna dolara financiranja poput sličnih Goldman Sachs-a i Google Capital-a, a tvrtku je procijenio na preko 1, 75 milijardi dolara. Iako su veće osiguravajuće kuće napredovale, velik dio tog financiranja bio je potreban za pokrivanje značajnih gubitaka, koji su u 2014. iznosili 27, 5 milijuna dolara.
Stope osiguranja obično se smanjuju kada je pokriveno više ljudi. Osnivanje osiguravajuće tvrtke bez baze klijenata otežava konkurentnost cijenama etabliranih divova osiguranja, poput UnitedHealth Group i Anthem. Oscar samo dodaje kupce pojedinačno ciljajući pojedinačne potrošače, a ne velike poslodavce, što rast čini težim i skupljim.
Pogreške vode do miješanih recenzija
Oscar je bio težak ulazak u jednu od najsloženijih i naj reguliranijih svjetskih industrija u kojoj dominira nekolicina moćnih kompanija. Unatoč pokušaju pojednostavljenja podataka o pravilima, mnogi su kupci zbunjeni, pa tvrde kako detalji Oscarove politike nisu jasni. Predsjednik uprave Mario Schlosser priznaje da Oscar-ovi kupci moraju pomno paziti na svoje politike kako bi osigurali da točno razumiju što je pokriveno, a što nije, pa da izbjegnu neočekivane račune. Na primjer, mnogi kupci nisu svjesni što znači "suosiguranje", pa ne shvaćaju da su odgovorni za bilo kakve troškove do svoje odbitne cijene.
Osnivači Oscara svoju tvrtku smatraju dugoročnom investicijom. Iako broj upisa raste, profit je teško doći. Mnogi analitičari postavljaju pitanje imaju li Oscarove pristalice strpljenje čekati dovoljan broj pacijenata kako bi ih se isplatilo.
