Sadržaj
- Istražite svoje mogućnosti
- Razmislite o tvrtki
- Provjerite rang planova u svojoj državi
- Razmislite o svojoj obitelji
- Pitaj okolo
- Donja linija
Koliko vremena trebate posvetiti odabiru programa zdravstvenog osiguranja? Istraživanje Aflaca pokazalo je da oko četvrtine Amerikanaca troši pet minuta ili manje na ovu važnu odluku. To može biti zato što se 90% zaposlenih jednostavno drži onoga što imaju, birajući isti plan kao i prošle godine. To može biti pogreška, jer su se ponude vašeg poslodavca možda promijenile, kao i sami planovi. Može biti boljeg izbora za vas u napadu.
Ovdje koristimo PPO planove Aetna i Cigna koje nude poslodavci kao primjere. Pojedinosti o tim tvrtkama razlikuju se među poslodavcima. Ali savjeti za usporedbu planova pomoći će vam da donesete svoje vlastite odluke, bilo da je to među planovima koje nudi vaša tvrtka ili među policama koje se nude na pojedinim tržištima putem tržnice / burze zdravstvenog osiguranja Zakona o povoljnoj skrbi.
Ključni odvodi
- Odabir plana zdravstvenog osiguranja može biti zastrašujući s nekoliko dostupnih opcija i razina pokrivanja. Ovdje uspoređujemo planove Aetna i Cigna PPO kao primjer onoga na što biste trebali paziti pri odabiru vlastitog plana zdravstvenog osiguranja. Kombinacija objektivnih faktora poput treba upotrijebiti državnu ocjenu ili ocjenu, kao i subjektivne stvari poput preporuka prijatelja ili iskustva iz prošlosti.
Istražite svoje mogućnosti
Prvi korak je da pogledate svoj izbor. Vjerojatno ćete imati niz planova za odabir. Na primjer, zaposlenici savezne vlade koji žive u New Yorku planiraju izabrati 25 pametnih izbora. A u mnogim dijelovima zemlje, izbor je bogat na healthcare.gov. U oba slučaja isplati se provjeriti svake godine da li vam stoji na raspolaganju novi ili prošireni plan.
Razmislite o tvrtki
Aetna i Cigna, koje uspoređujemo ovdje, oboje osiguravaju jako velik broj ljudi i svrstavaju se među prvih 10 po veličini. Iako velika zdravstvena osiguravajuća kuća nije nužno bolja, velika će vjerovatnoća imati velik broj liječnika u mreži davatelja usluga i da ćete moći pronaći ljude koje poznajete koji su imali lokalno iskustvo planove koji se nude.
Razlika je u tome što je Aetna tvrtka u SAD-u, koja nudi zdravstveno osiguranje putem poslodavaca i na pojedinačnom tržištu. Cigna je globalni pružatelj zdravstvenog osiguranja za poslodavce u 29 zemalja. Ako radite u inozemstvu ili puno putujete, ustanovit ćete da Cigna ima niz međunarodnih polica osiguranja.
Provjerite kako planovi rangiraju u vašoj državi
Poredak planova zdravstvenog osiguranja prema zadovoljstvu potrošača i drugim čimbenicima postao je lagan za pristup i korištenje. Neprofitni nacionalni odbor za osiguranje kvalitete (NCQA) svake godine stvara detaljne ocjene kvalitete PPO-ova i HMO-a koji su dostupni u svakoj državi.
Ako je vaš izbor između PPO-a Aetna i Cigna, ljestvica za 2018.-2019. Otkriva da potrošači u cjelini dobro ocjenjuju. Njihovi rezultati na skali od jedan do pet identični su u Pennsylvaniji, 3, 5. No u Vermontu, Cigna plan dobiva 3, 5 u zadovoljstvu potrošača, dok Aetna dobiva samo 3, 0. Možete iskopati dublje po svakom pomoću alata za usporedbu i usredotočiti se na planove koje razmatrate i vidjeti kako ih potrošači ocjenjuju u pitanjima kao što su brza briga i kvaliteta liječnika primarne njege. U Vermontu, Aetna daje visoku ocjenu brzog zbrinjavanja, ali nedostaje kvalitete liječnika primarne njege. Cigna također visoko ocjenjuje brzo dobivanje skrbi i malo bolje ocjenjuje kvalitetu liječnika primarne njege.
Razmislite o tome što je važno za vašu obitelj
Pojedinosti u ljestvici mogu biti važne. Ako planirate dodavati svoju obitelj, provjerite ocjene za prenatalnu i postporođajnu njegu tvrtke. Ako netko u vašoj obitelji ima astmu, provjerite plan plana za kontrolu astme i liječenje astme.
Pitaj okolo
Razmisliti o planu je dobra ideja i kad se razmišlja o planu. Pitajte druge o njihovom iskustvu s liječnicima koji prihvaćaju plan, kako se povećavaju troškovi iz vlastitog džepa i imaju li problema s podnošenjem zahtjeva ili odbijanjem usluga. Ti se čimbenici mogu razlikovati od zemlje do zemlje, tako da će biti najbolje obaviješten kolega koji živi u vašem području.
Još jedan savjet: Ako vaša rutinska skrb uključuje testove ili savjetovanja sa stručnjacima, pobrinite se da svi koji su uključeni u vašu njegu uzmu vaš plan osiguranja. Korištenje mrežnih liječnika i usluga smanjit će vaše troškove.
Donja linija
I objektivni izvori, poput rangiranja plana osiguranja, i subjektivni poput iskustva kolega iz prve ruke korisni su za odabir plana. Rangiranje govori o tome kako plan ocjenjuje veliki broj svojih kupaca, ali vrijedne informacije se mogu naći i među vašim kolegama, prijateljima i zdravstvenim radnicima koji su imali iskustva s određenim planom koji je među vašim odabirom.
