Sadržaj
- Pro: Osjeća se kao kod kuće
- Pro: Više osoblja po stanovniku
- Pro: Sposobnost zadovoljavanja posebnih potreba
- Con: Ograničeni sadržaji
- Con: Ograničena dostupnost
- Pro i con: znanstveni podaci
- Pro i con: Mala zajednica
- Donja linija
Tržište ustanove za dugotrajno zbrinjavanje mijenja se i uključuje više alternativa tradicionalnom, velikom institucionalnom okruženju koje mnogi od nas zamišljaju kada pomislimo na ustanove za dugotrajni život ili pomoć. Neki pružatelji usluge uzimaju drugačiji pristup okruženju dugotrajne skrbi koristeći model "male kuće".
Umjesto zgrada s više etaža napunjenih dugim, sumornim hodnicima - objektima koji nalikuju bolnicama u najgorem slučaju i korporativnim hotelskim lancima - ovi alternativni objekti teže stvaranju kućnog okruženja. Nekoliko desetaka stanovnika živi u manjim strukturama ili stvarnim kućama, imaju privatne sobe i vlastite kupaonice.
Međutim, ti domovi nisu nužno bolja opcija za sve pacijente. Pogledajmo prednosti i nedostatke manjeg stambenog zbrinjavanja usredotočivši se na Projekt Zelena kuća, nacionalni brend manjih ustanova za stambeno zbrinjavanje.
Pro: Osjeća se kao kod kuće
Mater Norris pokušava se izvući od hospitalizacije starijih osoba, što rade tradicionalni, veliki objekti - pokušavajući postići operativnu učinkovitost temeljenu na trenutnom okruženju troškova liječenja Medicaid, Medicare i zdravstvenog osiguranja - kaže Matt Norris, programer komercijalnih nekretnina sa sjedištem u San Diegu. Motiviran sjećanjima na depresivne objekte koje su podnijeli njegovi djedovi i bake, Norris, radi na razvoju više domova Zelene kuće širom zemlje.
Velika razlika između velikih, tradicionalnih ustanova za njegu starijih osoba i malih ustanova za njegu u kući poput Zelene kuće je "u organizacijskoj strukturi.
Unutar malog domaćeg tržišta pokušava se stvoriti personalizirana, orijentisana na pacijenta skrb u voljenoj osobi u kućnom okruženju. Tradicionalne ustanove za njegu starijih osoba su hijerarhijske organizacije usredotočene na zadatke, gdje se veliko osoblje usredotočuje na izvršavanje stroge rutine zadataka vezanih uz skrb o pacijentima. Domovi Green House su ustanove usredotočene na pacijenta, a svaki tim vodi mali tim sa samoupravljanjem, što znači da pacijenti diktiraju kako žive u kući "Green House", slično kao da su kod kuće, a osoblje može bolje udovoljiti svojim željama i potrebama.
Ustanove za njegu malih razmjera imaju za cilj pružiti vrhunsku kvalitetu života. Zgrade su često dizajnirane tako da imaju privatne sobe i kupaonice, ugodne dnevne sobe u kojima se stanovnici mogu okupljati jedni s drugima ili s posjetiteljima kako bi se družili, te općenitiji stambeni osjećaj. U sobe se pušta obilje sunčeve svjetlosti i nudi se jednostavan pristup vanjskim površinama i vrtovima. Stanovnici mogu postaviti vlastiti raspored kada se žele probuditi, jesti hranu i odlaziti u krevet. Oni također mogu uživati u prilagođenim jelima, pripremljenim uz kuhanje, umjesto da budu ograničeni na set jela od institucionalne hrane.
Pro: Više osoblja po stanovniku
Ključne osobine koje obitelji traže, bez obzira na to o izvanbračnoj stambenoj njezi koju razmatraju, uključuju kvalitetnu zdravstvenu zaštitu, osoblje koje je suosjećajno, ljubazno i susretljivo te sigurnost i sigurnost, kaže Leah Eskenazi, MSW, operativni direktor Family Caregiver Alliance, nacionalna neprofitna organizacija sa sjedištem u zajednici koja se bavi pružanjem dugoročne skrbi za voljene osobe.
Mali domovi za stambeno zbrinjavanje imaju za cilj izvrsnost u onim područjima u kojima veće ustanove često zaostaju. Medicinske sestre u kućama Green House, na primjer, provode 24 minute više dnevno izravno brigu o stanovnicima, u usporedbi s medicinskim sestrama u tradicionalnim ustanovama za kvalificirane sestre, pokazalo je istraživanje iz 2010. godine objavljeno u Journal of American Geriatrics Society . Nizak omjer stanovnika i osoblja u domovima za stambeno zbrinjavanje znači da će vjerojatnije da će osoblje primijetiti probleme rano, kad su mali, i pomoći pacijentima da se liječe prije nego ti problemi postanu ozbiljni.
Pro: Sposobnost zadovoljavanja posebnih potreba
Za svakoga sa specijaliziranim potrebama, bilo da se radi o prehrani koja propisuje liječnik, načinu života kao što je veganstvo, kognitivni invaliditet kao što je demencija ili rasa, religija, kultura ili rodni identitet koji se nalazi izvan glavnog toka, mali dom za skrbništvo biti idealan. Takvi se objekti lakše bave tim potrebama nego što to mogu veliki objekti. Postoje i specijalizirane ustanove za služenje samo pojedincima određene skupine, poput gejeva i lezbijki ili osoba s posebnim potrebama poput Alzheimerovih bolesnika.
Con: Ograničeni sadržaji
Jedan od potencijalnih nedostataka manjih objekata jest to što mogu ponuditi manje pogodnosti i aktivnosti. Također, iako bi stanovnik mogao imati čitav stan u tradicionalnom dnevnom boravku ili zajednici stalne skrbi, on ili ona mogu imati manji osobni prostor u stambenom domu za skrb.
(Za čitanje u vezi, pogledajte: Kako pronaći pravu zajednicu umirovljenika )
Također je važno razmišljati o budućim potrebama za njegom, jer premještanje može biti traumatično. Neki domovi za stambenu skrb mogu ponuditi prvenstveno druženje i udobnost i manje su dobro opremljeni za obavljanje intenzivnih medicinskih zadataka poput hranjenja u cijevima, zbrinjavanja rana ili liječenja lijekovima. „Stvarno želite biti sigurni da je osoblje stručno u pogledu razine skrbi za pojedinca i za njihovu obitelj“, kaže Eskenazi. Neke kuće za projekte zelene kuće nude kontinuiranu skrb, što omogućava prelazak iz samostalnog života u pomoćno življenje do stručne njege. To nije slučaj sa svim domovima za njegu stanova.
Con: Ograničena dostupnost
Veliki, tradicionalni objekti dominiraju na tržištu; malene, alternativne modele može biti teško pronaći. Čak ni nacionalni brend poput Projekta Zelena kuća nema svugdje kuće. Iako ima domove u 33 države s većim u tijeku, one su često raširene. To može biti teško ako je prioritet imati dom u blizini ili pogodan za rodbinu.
Pro i con: znanstveni podaci
Na prvi pogled, model malog doma izgleda da starijim osobama nudi mnogo bolji život od institucionalne norme. Nažalost, kao što se to često događa, malo je empirijskih podataka koji bi to mogli potkrijepiti.
Akademske studije objavljene 2007. i 2008. utvrdile su da su stanovnici Green Housea mogli brinuti o sebi duže u svom životu u usporedbi s stanovnicima tradicionalnih staračkih domova. Također su imali manje vjerojatnosti da će biti depresivni, a njihove su obitelji bile zadovoljnije objektima i brigom koju primaju njihovi najmiliji. I mala studija iz 2012. koju je financirala Robert Wood Johnson Foundation, glavni izvor financijske potpore projektu Green House, otkrila je da su stanovnici Green House manje vjerojatni za hospitalizaciju od stanovnika staračkih domova.
To je rečeno, istraživanje o 93 stanara Green House i 149 tradicionalnih staračkih domova u siječnju 2016. godine Međunarodni časopis za studije sestrinstva utvrdio je da su stanovnici obje vrste ustanove iskusili iste stope pogoršanja njihove sposobnosti obavljanja svakodnevnih aktivnosti tijekom 18-mjesečnog razdoblja ispitivanja. Usko povezana studija istih autora objavljena 2015. godine u časopisu International Psychogeriatrics utvrdila je da, iako su stanovnici Green Housea bili više društveno angažirani, imali su višu stopu porasta simptoma depresije.
Pro i con: Mala zajednica
Domovi stambenog zbrinjavanja nude priliku za bliske odnose s osobljem i ostalim stanovnicima jer stanovnici svakodnevno vide isto toliko ljudi. To je sjajno ako vam se sviđaju ljudi u ustanovi, ali grozno ako to ne učinite, jer postoji manje mogućnosti za traženje druženja ili skrbi. Mala zajednica također možda ne nudi dovoljno raznolikosti za ekstroverte koji uživaju u interakciji s puno ljudi.
Donja linija
Za starije osobe koji više ne mogu živjeti kod kuće, ali koji žele izbjeći institucionalnu okolinu, čini se da mogu imati mnogo toga za ponuditi domaće alternative tradicionalnim staračkim domovima, s nekoliko nedostataka. Ali ako razmišljate o tome da sebe ili voljenu osobu premjestite u neki od ovih objekata, pažljivo procijenite koliko se mjesto podudara s medicinskim potrebama, potencijalnim promjenama tih potreba tijekom godina i životnim sklonostima.
Alat za pretraživanje projekta Green House omogućava vam pronalaženje objekata prema lokaciji. Gdje biste drugo trebali potražiti mogućnosti, pogotovo ako u vašoj blizini nema Zelene kuće? Jedan je alat SeniorAdvisor.com, stranica za ocjenjivanje i ocjenu potrošača za njegu starijih osoba u Sjevernoj Americi, čija web stranica omogućuje posebno pretraživanje domova za starije osobe, koji se nazivaju i domovi za starije osobe. Neki će vaši rezultati pretraživanja biti za velike objekte, ali lako ćete se pomicati kroz one male, a zatim pročitajte recenzije (uključujući kućice Green House), pogledajte fotografije i provjerite cijene.
Drugi izvor za opće informacije, posebno ako se troškovi skrbi brinu, je obiteljski navigacijski savez Saveza za njegovatelja.
(Za čitanje u vezi, pogledajte: Alternativa domovima za njegu .)